В динамично развивающемся китайском городе Дунгуань отделение интервенционной радиологии больницы охраны материнства и детства давно занимает передовые позиции в оказании медицинской помощи женщинам и детям. Под руководством заведующего отделением Ян Игана команда на протяжении многих лет развивает интервенционные методы в акушерстве, гинекологии и педиатрии, используя малоинвазивные технологии для защиты здоровья пациентов. Все эти восемь лет Ziehm Imaging остаётся надёжным партнёром отделения. Её системы визуализации служат прочной технологической основой, поддерживая развитие медицинской помощи, основанной на заботе о пациентах и постоянном внедрении инноваций.
Высокий уровень повседневной практики малоинвазивных вмешательств
«Наша больница специализируется на охране здоровья женщин и детей, а гинекология, акушерство и педиатрия составляют основу нашей работы, — объясняет Ян Иган. — В критических ситуациях, от профилактики кровотечения при предлежании плаценты с врастанием до неотложной помощи после родов, своевременное вмешательство жизненно важно. Именно поэтому было создано наше интервенционное отделение».
Послеродовое кровотечение — одна из ведущих причин материнской смертности в мире и серьёзнейшая проверка готовности медицинской команды к экстренным ситуациям.
«Благодаря С-дуге Ziehm Imaging наше отделение освоило ключевые интервенционные методики и применяет их в повседневной практике. Среди них — баллонная окклюзия сосудов при предлежании и патологическом прикреплении плаценты с высоким риском кровотечения, позволяющая снизить риск послеродовой кровопотери, а также эмболизация маточных артерий для малоинвазивного лечения миомы матки и аденомиоза, — подчёркивает Ян. — Кроме того, мы выполняем химиоэмболизацию злокачественных опухолей для продления жизни пациентов и успешно лечим сосудистые аномалии у детей, включая гемангиомы и сосудистые мальформации».
Освоение этих методов сделало малоинвазивные вмешательства отличительной особенностью отделения. «Три раза в неделю мы ведём специализированный амбулаторный приём, ежедневно проводим вмешательства и обеспечиваем круглосуточное дежурство для немедленного реагирования на экстренные случаи», — рассказывает Ян Иган о работе отделения. Будучи одним из ключевых подразделений экстренной помощи больницы, интервенционная команда постоянно ведёт борьбу со временем ради спасения жизней.
Гонка со временем в ангиографической операционной
Поздней осенней ночью предыдущего года тишину больницы прервал тревожный звонок. «Доктор Ян, у нас послеродовое кровотечение. Обычные меры не помогают, состояние пациентки критическое!» — сообщила встревоженная дежурная медсестра.
Ян немедленно прибыл в больницу и совместно со специалистами акушерского, анестезиологического отделений и реанимации сформировал команду экстренной помощи. Увидев быстрое ухудшение жизненных показателей пациентки, он принял решение: «Немедленно провести цифровую субтракционную ангиографию, определить источник кровотечения и выполнить прицельную эмболизацию».
В ангиографической операционной под контролем высококачественного изображения Ziehm Vision RFD Ян провёл микрокатетер в маточную артерию. На экране отчётливо визуализировался патологический кровоток в области кровотечения. Затем врач точно ввёл частицы рассасывающейся желатиновой губки, непрерывно контролируя артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Кровотечение удалось остановить, жизненные показатели стабилизировались. Так завершилась эта трудная гонка со временем.
Надёжная визуализация, когда важна каждая секунда
В подобных критических ситуациях Ziehm Vision RFD становится незаменимым помощником хирургической команды. Система, разработанная в соответствии с высокими промышленными стандартами, обеспечивает стабильную непрерывную визуализацию даже во время длительных процедур благодаря передовой системе охлаждения Advanced Active Cooling (AAC). Компактные размеры и высокая мобильность особенно важны в условиях ограниченного пространства, характерных для больниц охраны материнства и детства. В экстренной ситуации такая гибкость позволяет разместить пациента и всё необходимое оборудование.
Рассказывая о типичных клинических случаях, Ян Иган особенно оживляется: «Гемангиомы и венозные мальформации у детей встречаются довольно часто. Мы применяем ступенчатый подход в зависимости от тяжести заболевания. Большинству маленьких пациентов помогает приём препаратов внутрь в сочетании с местным лечением лекарственными компрессами. Лишь небольшой части требуется склеротерапия или хирургическое вмешательство. Например, недавно мы получили отличный результат при лечении венозной мальформации в области плеча. Другая частая проблема — бесплодие из-за непроходимости маточных труб. После интервенционной реканализации и восстановления их проходимости во многих семьях родились дети».
Особо Ян подчёркивает главное преимущество интервенционного лечения — его малоинвазивность. «Многие пациенты могут отправиться домой в тот же день без госпитализации, что существенно снижает физическую и психологическую нагрузку».
Применение интервенционных методов позволило оказывать помощь на месте и пациентам с кровохарканьем, которых прежде приходилось направлять в другие больницы. «Даже небольшое кровотечение в дыхательных путях — всего несколько десятков миллилитров крови — может вызвать смертельное удушье. Особенно высок риск для детей, — объясняет Ян. — Интервенционное лечение позволяет быстро остановить кровотечение путём эмболизации поражённых сосудов. Таким образом мы успешно помогли многим пациентам, направленным из других учреждений».
Один из примеров — восьмилетний мальчик, поступивший с внезапным сильным кашлем и кровохарканьем объёмом 20–30 мл. Бронхоскопия выявила образование в правом главном бронхе; предполагался эндобронхиальный туберкулёз. После неудачи консервативного лечения команда Яна приняла решение выполнить эмболизацию бронхиальной артерии. Через пункцию бедренной артерии врачи провели катетер и точно достигли патологически расширенной бронхиальной артерии. После введения эмболизирующего препарата патологический кровоток немедленно прекратился. Вмешательство прошло успешно. Мальчик полностью восстановился, вернулся к обычной жизни и занятиям в школе.
Надёжный партнёр для визуализации в повседневной практике
С момента установки почти восемь лет назад система Ziehm Vision RFD ежедневно помогает отделению. «Это уже не просто оборудование, а словно старый боевой товарищ, — с теплотой говорит Ян. — Её основные достоинства — чёткое изображение, компактность и мобильность — оказались исключительно полезными в клинической практике. За восемь лет даже при длительных рентгеноскопических процедурах система ни разу не прерывала визуализацию и не требовала вынужденной остановки. Её надёжность безупречна».
Он также высоко оценивает возможности работы с низкой дозой облучения: «При операциях у беременных женщин и детей мы регулярно используем педиатрический низкодозовый режим. Он обеспечивает необходимое качество изображения при минимизации лучевой нагрузки».
Чтобы уменьшить тревогу маленьких пациентов в непривычной обстановке, сотрудники даже используют игровые объяснения, сравнивая Ziehm Vision RFD с космическим кораблём: «Этот корабль прилетел, чтобы тебя вылечить!» Это помогает детям расслабиться и сотрудничать с врачами.
Технологические инновации — главная движущая сила развития отделения, а Ян выступает инициатором многих изменений. Для решения клинических задач он вместе с командой совершенствует лечение послеродовых кровотечений, аденомиоза, миомы матки и трубного бесплодия, разрабатывая точные и эффективные протоколы интервенционной терапии.
Чтобы уменьшить дискомфорт пациенток, Ян инициировал внедрение безболезненной гистеросальпингографии. Благодаря оптимизации предоперационной оценки и усовершенствованию процедуры прежде неприятное исследование стало значительно более щадящим, а удовлетворённость пациенток выросла. С момента запуска эта специализированная услуга получила широкое признание и стала региональным ориентиром в интервенционной диагностике и лечении.
Будущее малоинвазивной медицинской помощи
Говоря о будущем, Ян Иган с воодушевлением рассказывает: «В акушерстве и гинекологии мы осваиваем новые методы лечения сложных состояний, таких как синдром тазового венозного полнокровия и маточные артериовенозные фистулы, а также совершенствуем профилактику и лечение тромбоза глубоких вен у беременных. В педиатрии мы сосредоточимся на лечении нейрососудистых мальформаций, чтобы помочь ещё большему числу женщин и детей».
«Благодарственные плакаты на стенах и искренние слова признательности в интернете свидетельствуют о глубоком доверии наших пациентов. За восемь лет тесного сотрудничества мы сохранили верность первоначальным принципам», — говорит Ян.
Партнёрство интервенционного отделения больницы охраны материнства и детства Дунгуаня и Ziehm Imaging показывает, как медицинское мастерство сочетается с человечным отношением к пациентам и верностью обещанию беречь их здоровье и жизнь.
«Продолжая защищать здоровье женщин и детей, мы намерены действовать сообща: помогать новой жизни появиться на свет и оберегать её развитие, чтобы поток заботы неизменно струился по венам самой жизни», — заключает Ян.
Об отделении интервенционной радиологии больницы охраны материнства и детства Дунгуаня
Отделение оказывает широкий спектр интервенционной помощи в акушерстве и гинекологии: от восстановления проходимости маточных труб и эмболизации при гидросальпинксе до эмболизационного лечения миомы матки и аденомиоза; от предоперационной вспомогательной химиотерапии и паллиативной помощи при гинекологических злокачественных опухолях, включая рак шейки матки, до остановки кровотечений при различных злокачественных новообразованиях и после лучевой терапии. В сферу работы также входят экстренная помощь при послеродовом кровотечении, внематочной беременности и предлежании плаценты с высоким риском осложнений, диагностика и лечение синдрома тазового венозного полнокровия и кист яичников.
В педиатрии отделение добилось заметных результатов при лечении сосудистых аномалий, включая гемангиомы и лимфатические мальформации, солидных опухолей, таких как гепатобластома, и острых состояний, включая кровотечения из дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Кроме того, отделение проводит интервенционные вмешательства взрослым пациентам при варикозном расширении вен, гемангиомах печени и доброкачественных и злокачественных опухолях печени.
Оригинал: https://www.ziehm.com/en/imaging/library/clinical-stories/the-warmth-coursing-through-the-veins/